Persönlichkeitsstörung und kognitive Therapie

Laut DSM-5 hat die Person mit einer Persönlichkeitsstörung ein übermäßiges und dominantes Bedürfnis, betreut zu werden. Dies führt zu unterwürfigem Verhalten, einer übertriebenen Bindung an Dinge und Menschen und einer übertriebenen Trennungsangst.

Laut der Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen Persönlichkeitsstörungen treten im frühen Erwachsenenalter auf.

Symptome einer Persönlichkeitsstörung

Diese Pathologie manifestiert sich in verschiedenen Kontexten mit fünf (oder mehr) der folgenden Verhaltensweisen:

• Schwierigkeiten, alltägliche Entscheidungen ohne den Rat und die Unterstützung anderer Menschen zu treffen.
Braucht, dass andere die Verantwortung für Entscheidungen übernehmen, die wichtige Aspekte Ihres Lebens betreffen.
• Hat Schwierigkeiten, seine Meinungsverschiedenheit auszudrücken, weil er befürchtet, die Unterstützung oder Zustimmung anderer zu verlieren (Anmerkung: versteht realistische Ängste vor Bestrafung nicht).
• Es fällt Ihnen schwer, neue Projekte zu starten oder alleine zu agieren (mangels Vertrauen in den eigenen Fähigkeiten und im eigenen Urteilsvermögen und nicht aufgrund mangelnder Motivation oder Energie).
• Um die Akzeptanz und Unterstützung anderer zu gewinnen, tut er freiwillig Dinge, die ihm nicht gefallen.
Sie fühlt sich unwohl, wenn sie allein ist, weil sie große Angst davor hat, nicht für sich selbst sorgen zu können.
• Wenn eine emotionale Beziehung endet, sucht sie dringend nach einer anderen Beziehung, in der sie Hilfe und Unterstützung findet. Sie hat eine unkontrollierte Angst davor, verlassen zu werden und auf sich selbst aufpassen zu müssen.

Menschen, die unter Persönlichkeitsstörungen leiden, haben ein geringes Selbstwertgefühl, weil sie denken, dass sie es nicht können

Wer diese Gedanken hat, sucht sich tendenziell einen Partner oder Menschen, die sich um sein Leben kümmern können. Jemanden zu finden, der Schutz bieten kann, ist die perfekte Lösung für diejenigen, die sich in einer feindseligen und beängstigenden Welt schwach und unzulänglich fühlen.

Der kognitive Verhaltenstherapie Versuchen Sie bei der Behandlung von Persönlichkeitsstörungen, dieses Denkmuster zu ändern, indem Sie das Selbstbild des Patienten verbessern. Dazu nutzt er kognitive Techniken wie geführte Entdeckung, sokratischen Dialog, Verhaltensexperimente und andere spezifische Psychotherapietechniken.

Wie entsteht eine Persönlichkeitsstörung?

Wie in den meisten Fällen entwickelt sich diese Störung auch nach Erfahrungen von Kindern oder Jugendlichen. Im Grunde liegt eine extreme Angst vor Einsamkeit aufgrund der Überzeugung, dass man nicht in der Lage ist, sich gegen die Welt zu verteidigen.

Oft handelt es sich dabei um Menschen, die in ihrer Kindheit unter emotionalen Defiziten litten. Diese Menschen wachsen mit einer inneren Leere auf, die Leiden verursacht, das sie durch den Kontakt mit anderen, in der Regel einem Partner, zu lindern versuchen. adoptierte Kinder oder bei denen, die schon lange krank sind und keine andere Wahl hatten, als auf andere Menschen angewiesen zu sein.

Wenn Sie sich auf Ihre Eltern verlassen und diese übermäßig fürsorglich sind, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine Persönlichkeitsstörung entwickeln.

Generell kann man sagen, dass diese Menschen dazu neigen, einen Partner zu suchen, der sie vervollständigt. Auf diese Weise festigen sie ihre Abhängigkeit von jemandem. Es handelt sich um Menschen mit narzisstischen Persönlichkeitsstörungen, die ihre Entscheidungen durchsetzen oder keine Hemmungen haben, ihre Meinung öffentlich zu äußern autoritär auch wenn niemand nach ihrer Meinung gefragt hat.

Wer auf jemanden angewiesen ist, muss sich im Alltag nicht anstrengen: Der Partner ist dafür verantwortlich, was er isst, wie er das Haus einrichtet oder ob er Kinder bekommt oder nicht.

Kognitive Verhaltenstherapie bei Persönlichkeitsstörungen

Die kognitive Verhaltenstherapie bei Persönlichkeitsstörungen versucht zunächst herauszufinden, was die hauptsächliche kognitive Verzerrung des Patienten ist. Insbesondere analysieren wir sein dichotomes Denken Unabhängigkeit .

Menschen mit einer Persönlichkeitsstörung neigen dazu, immer wiederkehrende Gedanken zu haben, wie zum Beispiel, dass ich nicht ohne jemanden überleben kann, der sich mit den Ressourcen, die ich habe (oder haben könnte, um mich kümmert), dass ich mich nicht selbst verwalten kann oder dass Unabhängigkeit bedeutet, nur für sich selbst zu leben.

Sie haben auch ein dichotomes Denken, das auf ihren Fähigkeiten basiert. Wenn sie aufgefordert werden, etwas zu tun, äußern sie ihre Gedanken normalerweise dadurch, dass jemand anderes diese Operation besser ausführen kann als sie oder dass sie darin nicht gut sind oder dass sie es nie geschafft haben.

Es ist notwendig, diese Fehleinschätzung ihrer Autonomie zu ändern und ihnen dabei zu helfen negative Gedanken aufgeben Schrittweise bereitet er sie auch auf die Trennung vom Therapeuten vor. Wichtig ist, dass zu Beginn der Therapie keine Begriffe wie Abhängigkeit oder Autonomie verwendet werden. Patienten erkennen sie normalerweise nicht als Teil ihres Problems. Es ist auch wünschenswert, dass der Einzelne die Probleme selbst versteht und sie äußern kann.

Abhängigkeit vom Therapeuten

Zu Beginn der Therapie ist eine gewisse Abhängigkeit vom Therapeuten akzeptabel. Typischerweise erledigt er am Anfang die meiste Arbeit. Später während der Sitzungen wird sich diese Situation ändern.

Der sokratische Dialog wird sehr wichtig, weil er den Patienten eine aktive Rolle garantiert. Es ist nicht gut für sie, wenn man ihnen sagt, warum sie sich so oder so fühlen, sonst verstärkt es ihre Abhängigkeit. Der Patient ist es, der nach und nach den Stoff für die Therapie vorgibt, über die behandelten Themen entscheidet und durch Fragen und Antworten seine eigenen Schlussfolgerungen zieht.

Der Therapeut muss vorsichtig vorgehen und darf nicht so tun, als wäre er der Retter des Patienten. Im Falle einer Persönlichkeitsstörung kann die Therapie langsam und frustrierend sein, und oft wird angenommen, dass der einfachste Weg, mit der Situation umzugehen, darin besteht, dem Patienten zu sagen, was er tun soll. Dies würde jedoch die Ergebnisse der Therapie zunichte machen.

Legen Sie berufliche Grenzen fest

Es ist von entscheidender Bedeutung, berufliche Grenzen festzulegen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten sagen, dass sie sich in ihren Therapeuten verliebt haben. Es muss von Anfang an klar sein, dass es keine Möglichkeit gibt, über die Grenzen der Berufsethik hinauszugehen.

Eine sehr verbreitete Technik besteht darin, dem Patienten eine Agenda zu geben, in der er die Themen aufschreiben kann, die er während der Therapie behandeln möchte. Sinnvoll ist es auch, ein Protokoll zu führen, in dem Sie die konkreten Handlungen notieren können, die Ihre persönlichen Fähigkeiten auf die Probe gestellt haben.

Eine Hierarchie der Entscheidungsfindung

Es könnte hilfreich sein, sich allmählich mit Situationen auseinanderzusetzen, die man bisher gemieden hat, weil man glaubte, sie nicht ertragen zu können. Es ist wichtig, eine Hierarchie der Entscheidungsfindung festzulegen; Von der Obstauswahl nach dem Mittagessen bis hin zu den wichtigsten Themen rund um Arbeit und Wohnort.

Für diese Patienten kann auch eine Rehm-Selbstkontrolltherapie sinnvoll sein. Diese Therapie lehrt Menschen, sich selbst zu beobachten, sich selbst einzuschätzen und realistische Ziele zu setzen. Da Süchtige dazu neigen, sehr hohe Ziele und Standards zu haben, ihre Fähigkeit, diese zu erreichen, jedoch unterschätzen, kann eine Selbstkontrolltherapie eine große Hilfe sein.