Extrapyramidale Syndrome: Diagnose und Ursachen

Das extrapyramidale Syndrom ist eine motorische Störung was sich vor allem als unerwünschte Wirkung einer antipsychotischen Arzneimitteltherapie äußert. Wir sprechen von einer motorischen Störung, die durch eine Schädigung des extrapyramidalen Systems verursacht wird, das aus den Basalganglien des Gehirns besteht, die aus den grauen Kernen und ihren Bahnen und Verbindungen bestehen.

Das extrapyramidale System hat die Aufgabe, willkürliche Bewegungen des Muskeltonus zu steuern sowie automatische instinktive und erworbene Bewegungen zu erzeugen. Aus diesem Grund treten bei einem Problem, das dieses System betrifft, Bewegungs-, Tonus- und Haltungsstörungen auf.

Das auffälligste Beispiel für ein extrapyramidales Syndrom ist Parkinson-Krankheit . Um es tatsächlich zu definieren, sprechen wir von Parkinson-Symptomen.

Was sind die zugrunde liegenden Ursachen des extrapyramidalen Syndroms?

Bei extrapyramidalen Syndromen es äußert sich hauptsächlich in Form einer unerwünschten Reaktion auf die Behandlung basierend auf Antipsychotika Allerdings kann es auch durch eine Schädigung bestimmter Bereiche des Gehirns verursacht werden. Der Hauptgrund ist die mangelnde Regulierung der motorischen Funktion des Körpers durch den Neurotransmitter Dopamin.

Antipsychotika oder Neuroleptika hemmen Dopamin-D2-Rezeptoren um den Anstieg der Aktivität der dopaminergen Bahnen zu kontrollieren, der bei Psychosen auftritt. Durch die Blockierung von Dopaminrezeptoren verursachen sie Veränderungen der motorischen Fähigkeiten, die als extrapyramidales Syndrom bekannt sind.

Typische Antipsychotika sind solche, die eine größere Anzahl von Symptomen verursachen. Tatsächlich wurden die atypischen Medikamente entwickelt, um diese sehr häufigen Nebenwirkungen zu vermeiden. Die Medikamente, die dieses Syndrom schlechthin verursachen, sind zum Beispiel l'mellidido o la Chlorpromazin.

Symptome extrapyramidaler Syndrome

I Hauptsymptome extrapyramidaler Syndrome Ich bin:

Ipokinesie:Verringerung der Geschwindigkeit und der Fähigkeit, willkürliche Bewegungen auszuführen. Der Proband muss sich sehr anstrengen und führt zu langsamen und ungeschickten Bewegungen.

Hypertonie:Erhöhung der Muskelspannung insbesondere in den Gliedmaßen sowie akute Dystonie der Gesichts-, Hals- und Zungenmuskulatur.

Akathisie:Bild von Unruhe, Angst und Aufregung, das es unmöglich macht, still zu bleiben.

Es gibt viele weitere begleitende motorische Symptome, die dieses Syndrom charakterisieren. Einige sind:

Ipercinesien:unwillkürliche Bewegungen wie Ticballismus oder Myoklonie.

Unwillkürliches Zitternoszillierende und rhythmische Bewegungen, die in Ruhe oder beim Beibehalten einer bestimmten Körperhaltung auftreten können.

• Parkinsonsche Bewegungen mit nach vorne geneigtem Kopf und Rumpf und gebeugten Ellbogen, Knien und Handgelenken.

Amimia:Fehlen von Mimik aufgrund der Steifheit der Gesichtsmuskeln.

Gangstörungenmit kleinen Schritten ohne schwingende Bewegung der Arme und hoher Wahrscheinlichkeit eines Gleichgewichtsverlustes.

Veränderungen in den Sprach- und Schreibfähigkeiten.

Fehlen von Haltungsreflexenund automatische und schnelle Bewegungen.

Pharmakologische Behandlung

Wenn ein sofortiges Eingreifen erforderlich ist, umfasst die Behandlung des extrapyramidalen Syndroms in der Regel anticholinerge und dopaminerge Medikamente.

In den meisten Fällen besteht das Hauptziel jedoch darin, die Medikamente abzusetzen, die diese Nebenwirkung verursacht haben.

Dennoch soll das Auftreten eines extrapyramidalen Syndroms während der Behandlung mit Antipsychotika verhindert werden Es ist notwendig, die verabreichten Dosen mit besonderer Aufmerksamkeit zu überwachen. Darüber hinaus ist es notwendig, mögliche Reaktionen zu überwachen und zu überwachen, um mögliche Komplikationen vorherzusehen und zu verhindern.

Für die Behandlung von Muskelsteifheit und motorischen Veränderungen, insbesondere wenn diese durch eine Hirnschädigung der extrapyramidalen Bahnen verursacht werden oder darauf zurückzuführen sind, ist die Physiotherapie von entscheidender Bedeutung. Ihr Beitrag ist im Hinblick auf die Rehabilitation des Patienten von unschätzbarem Wert, da wir dank ihm versuchen, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.