
Eines der großen Geheimnisse der Menschheit ist Wissen Was passiert mit dem Gehirn, bevor es stirbt? Obwohl Wissenschaftler auf der ganzen Welt versucht haben, eine Antwort auf diese Frage zu finden, sind die Schlussfolgerungen nicht eindeutig.
Im Jahr 2018 versuchte jedoch ein Team aus Spezialisten des Universitätsklinikums Charité in Berlin (Deutschland) und der University of Cincinnati (Ohio, USA) zu verstehen, was mit dem Gehirn passiert, wenn ihm die Energie ausgeht und es kein Blut mehr erhält.
Die Forscher machten eine Reihe von Aufzeichnungen über Reihen von Elektroden bei Patienten, die eine so verheerende Hirnverletzung wie einen schweren Schlaganfall erlitten hatten. Auf diese Weise erhielten sie grundlegende Ergebnisse, um zu verstehen, was mit dem Gehirn passiert, bevor sie an einem Schlaganfall sterben. Zum ersten Mal haben wir eine klarere Vorstellung davon, was als Neurobiologie des Todes definiert werden kann.

Die Neurobiologie des Todes: Was passiert mit dem Gehirn, bevor es stirbt?
Das Gehirn ist das Organ des Körpers, das am empfindlichsten auf Hypoxie und Ischämie reagiert. Wenn wir von Hypoxie sprechen, meinen wir einen Sauerstoffmangel im Blut und insbesondere im Blut, das das Gehirn erreicht. Unter Ischämie versteht man hingegen die Unterbrechung oder Verminderung der arteriellen Blutzirkulation in einem bestimmten Bereich. Dieser Zustand verursacht zelluläres Leiden aufgrund des Sauerstoffmangels im betroffenen Körperteil.
Die Gehirnzellen, die für diese beiden Erkrankungen am anfälligsten sind, sind die kortikalen Pyramidenneuronen der Schichten III, IV und V, die CA1-Pyramidenneuronen des Hippocampus, die Neuronen des Striatums und die Zelle in Purkinje über Purkinje-Neuronen
Wenn der Blutfluss im Gehirn in weniger als 10 Minuten stoppt, kommt es zu einer irreversiblen Schädigung dieser Neuronen. Dies geschieht beispielsweise bei einem Herzinfarkt.
Das Studium des Gehirns vor dem Sterben
Vor der von Doktor Jens Dreier durchgeführten Studie stammten die einzigen Annahmen über die Prozesse, die im Gehirn vor dem Sterben ablaufen, aus Studien, die mit dem Elektroenzephalogramm (EEG) durchgeführt wurden. Die Schlussfolgerungen, die mit dieser Forschung gezogen wurden, sind die folgenden:
- Der Hirntod tritt ein, wenn das EEG flach ist.
- Subarachnoidalblutung (SAB) aufgrund der Ruptur eines zerebralen Aneurysmas.
- Schlaganfall oder bösartiger hemisphärischer zerebrovaskulärer Unfall.
- Hirnverletzung nach Trauma.
- Migräne mit Aura.
- Subarachnoidalblutung.
- Intrazerebrale Blutung.
- Kranioenzephalisches Trauma.
- Ischämischer Schlaganfall.
Die Phasen des Experiments
Das Ziel dieser Studie war es Analysieren Sie die Pathophysiologie von Patienten, die an plötzlicher ischämischer Hypoxie leiden, nachdem Behandlungen abgebrochen wurden, um sie am Leben zu erhalten.
Diese Patienten wurden während der Intensivbehandlung einer neurologischen Überwachung mit intrakraniellen Elektroden unterzogen. Die Ursachen der ischämischen Hypoxie bei diesen Patienten waren folgende:
Das Experiment umfasste eine neurologische Überwachung des Sterbevorgangs nach Aktivierung des Befehls „Nicht wiederbeleben“.(DNR Nicht wiederbeleben ).

Schlussfolgerungen des Experiments: Die Phasen, die das Gehirn durchläuft, bevor es stirbt
Bei Patienten mit akuter Hirnverletzung zeigte das Experiment, dass anhaltende Zustände elektrischer Stille in der Großhirnrinde in den meisten Fällen durch ausgedehnte Depolarisation induziert werden.
Bei der erweiterten Depolarisation handelt es sich um eine Welle nahezu vollständiger Depolarisation des Gehirns neuronale Zellen und Gliazellen verbunden mit einer Reaktion der Vasokonstriktion und Gefäßerweiterung. Dieses Ereignis tritt in den folgenden Fällen auf:
In diesen Fällen kann es vorkommen Ausbreitungsschema dieser Welle, bei dem die ausgedehnte Depolarisation in das Gewebe eindringen kann. Es scheint, dass diese Depolarisation nur durch neurologische Überwachung mit bildgebenden Verfahren sichtbar ist.
Zusammenfassend konnten die Forscher das feststellen Vor dem Tod reagiert das Gehirn auf a akute zerebrale Ischämie mit einem konkreten pathologischen Muster. Einige Arten von Neuronen versuchen, den Hirntod zu vermeiden was zu einem elektrischen Ungleichgewicht zwischen ihnen führt.
Wenn das Gehirn aufgrund einer Durchblutungsstörung keinen Sauerstoff mehr erhält, versuchen die Neuronen, die verbleibenden Ressourcen anzusammeln. Anschließend kommt es zu einer undispergierten Depression, gefolgt von einer ausgedehnten Depolarisation auch bekannt als Gehirn-Tsunami .
Zusammenfassend Die Depolarisation markiert den Beginn toxischer Zellveränderungen, die zum Tod führen. Allerdings kann zu diesem Zeitpunkt noch kein Hirntod festgestellt werden, da die Depolarisation möglicherweise reversibel ist.
Wie wir gesehen haben, ist die Abfolge der Ereignisse, die das Gehirn vor dem Tod betreffen, immer noch unklar und es werden noch viele Studien erforderlich sein, um tiefer in viele der Aspekte einzutauchen, die heute noch im Dunkeln erscheinen.